不能用布洛芬!警惕登革热常见防治误区

(人民日报健康客户端记者 韩金序 乔芮)秋季降雨增多,南方省份逐渐进入登革热高发期。广东省疾病预防控制中心发布的《广东省第43周登革热疫情监测情况》显示,10月21日至10月27日,广东全省新增报告1785例登革热病例。11月2日,深圳疾控发布提醒,现阶段登革热没有特效药,主要治疗手段是服用对乙酰氨基酚(扑热息痛)等止痛药控制疼痛,服用布洛芬、阿司匹林等非类固醇抗炎药会增加出血风险。

发热、疼痛是登革热常见症状,为什么服用布洛芬、阿司匹林这类退烧药物会适得其反?11月3日,广东暨南大学附属第一医院药学部主任药师王景浩告诉人民日报健康客户端记者,登革热的严重并发症是鼻衄(鼻出血)、牙龈出血等。布洛芬和阿司匹林属于非甾体抗炎药(NSAIDs),虽能减轻疼痛、发热症状,但此类药品具有抗血小板聚集的作用,反而会增加出血风险。

“登革病毒是一种单链正向RNA病毒,它在复制过程中缺乏校正机制,继而具有较高的突变率。现阶段,登革病毒在传播过程中,共演变出4种不同的血清型(DENV-1, DENV-2, DENV-3, DENV-4)。每种血清型在基因序列和抗原性上都有所不同,这使得现阶段尚无针对性治疗登革病毒的特效药物。”王景浩表示。

由于登革病毒“多血清型”的特殊性,感染登革热后依然有二次感染风险。国家卫健委印发的《登革热诊疗方案(2024年版)》显示,登革病毒感染后,可对相同血清型病毒产生持久免疫力,但对不同血清型病毒,感染不能形成有效保护。

对此,武汉协和医院感染科主任医师赵雷表示,现阶段应对登革病毒仍以预防为主。“从临床数据来看,典型登革热致死率较低,但如果病情进展至重症阶段,其致死率可超过20%。预防措施极为关键,可通过清除积水、使用驱蚊剂等方式减少蚊虫叮咬的机会。一旦出现发热、关节疼痛、皮疹等疑似症状,应立即就医,避免病情恶化成为重症。”

参考文献:

①广东省第43周登革热疫情监测情况.http://cdcp.gd.gov.cn/zwgk/sjfb/content/post_4516763.html

②关于印发麻疹等传染病诊疗方案(2024年版)的通知.https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202407/content_6965110.htm

③外出游玩请警惕“登革热”疫情.https://wjw.sz.gov.cn/wzx/content/post_10851007.html

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